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誤服百草枯,如何在時間救治?

時間:2014/5/19 8:55:49 瀏覽次數(shù):1324 

百草枯又叫克無蹤,是一種除草劑,廣泛應(yīng)用于農(nóng)業(yè)生產(chǎn),百草枯具有藥效高、用量低、起效快等特點,深受廣大農(nóng)戶的歡迎。但是因其毒性巨大,目前國外已很少應(yīng)用,國內(nèi)仍在大規(guī)模使用。每年百草枯中毒事件常有發(fā)生,農(nóng)民朋友在應(yīng)用時要嚴(yán)格管理,規(guī)范操作,以防中毒。

人類主要經(jīng)口服吸收中毒,致死量為5~10毫升。一般中毒后5天左右即可出現(xiàn)口腔和食道潰瘍。中毒后5~8天,可出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快、呼吸急促或呼吸衰竭?诜30毫克/千克以上,可在48小時出現(xiàn)肺水腫及咯血等呼吸道癥狀。肺纖維化所致呼吸循環(huán)衰竭是致死的主要原因。其病死率很高,約在90%以上。

誤服除草劑百草枯后,一定要盡早搶救,以下是一些解毒的方法:

1.盡早進(jìn)行血液灌流。有經(jīng)驗證明,未灌流患者生存時間超過48小時者均出現(xiàn)了肺、肝、胃的嚴(yán)重?fù)p害,終死于多器官功能衰竭。

2.盡早使用呼吸機(jī)。以增加氣體交換,改善氧合功能,提高氧分壓,減輕肺損傷。

3.盡早應(yīng)用保肺。百草枯中毒機(jī)理主要是在肺內(nèi)產(chǎn)生氧自由基,破壞肺細(xì)胞,導(dǎo)致肺纖維化和呼吸衰竭。因此,應(yīng)盡早使用超氧化物歧化酶(SOD)及百草枯單克隆抗體、大劑量維生素C和E,以防止氧自由基形成過多過快,減輕其對細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)的破壞。

4.盡早充分洗胃,加速排泄。其他毒藥都有相應(yīng)的解毒方法,而目前尚無百草枯中毒的有效解毒劑,一旦中毒后果不堪設(shè)想。原則上仍以阻止吸收,加速排泄,對已受損器官進(jìn)行對癥,盡可能恢復(fù)功能為主。鑒于百草枯在胃腸道的吸收率僅為5%~15%,且在酸性及中性環(huán)境中穩(wěn)定,可在堿性溶液中水解。所以,搶救時應(yīng)盡早使用堿性液體充分洗胃,如應(yīng)用活性炭加檸檬酸洗胃。為了加速排泄,可用硫酸鎂、甘酸醇、大黃等。

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